2023年度护士考试基础护理学备考：基础护理

导读：护士的工作不能够有一点的马虎，不断地核对是最接班的工作。下面是免费学习小编为大家搜集整理出来的有关于护士考试基础护理学备考：基础护理，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!“三查七对”是护下面是小编为大家整理的2023年度护士考试基础护理学备考：基础护理,供大家参考。

　　导读：护士的工作不能够有一点的马虎，不断地核对是最接班的工作。下面是免费学习小编为大家搜集整理出来的有关于护士考试基础护理学备考：基础护理，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!

　　“三查七对”是护理工作中必须注意的，主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。

　　三查：备药前查、备药中查、备药后查。

　　七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

　　据说现在又改进为“四查八对”了，分别多了查医嘱，对有效期两项。

　　“三查八对”主要指为患者输血时需掌握的步骤。

　　“三查”即查血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好;

　　“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。

　　冠心病征兆有：

　　1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟。

　　2、体力活动出现胸闷、心悸、气短，休息后缓解。

　　3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。

　　4、饱餐、寒冷或看惊险片时胸痛、心悸。

　　5、睡眠时需要高枕卧位;平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

　　6、性生活或排便困难时出现心慌、胸闷等不适。

　　7、听噪声有心慌、胸闷。

　　8、反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。

　　肩周炎：

　　肩关节周围炎的简称，系因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症粘连，限制肩关节活动，引起肩部疼痛、活动障碍。因其主要特征是肩部活动障碍，故中医称之为“凝肩”、“冻结肩”，当肩关节活动受限时也称“锁肩风”。现代医学总称为肩关节周围炎，简称肩周炎。它是颈肩痛较为常见的疾病，中老年人多发。据统计，肩周炎的发病率为8.79%，50岁以上占发病者的60%～88%，所以，肩周炎又有“五十肩”之称。

　　肩部活动减少，可因冠心病、颈椎病神经根疼痛等引起肩部疼痛而活动受限。

　　肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定时间太长，导致关节僵硬。

　　组成肩关节囊的结构因退行性改变而产生无菌性炎症、粘连。

　　体温的测量相关内容：

　　一目的

　　1.测量、记录患者体温。

　　2.监测体温变化，分析热型及伴随症状。

　　二实施要点

　　1.评估患者：

　　1询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。

　　2评估患者适宜的测温方法。

　　2.操作要点：

　　1洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。

　　2根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。

　　3测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5～10分钟后取出。

　　4测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。

　　5测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3～4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。

　　6读取体温数，消毒体温计。

　　3.指导患者：

　　1告知患者测口温前15～30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。

　　2根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。

　　三注意事项

　　1.婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。

　　2.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。

　　3.发现体温和病情不符时，应当复测体温。

　　4.极度消瘦的患者不宜测腋温。

　　5.如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

　　脉搏的测量相关内容：

　　一目的

　　1.测量患者的脉搏，判断有无异常情况。

　　2.监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。

　　二实施要点

　　1.评估患者：

　　1询问、了解患者的身体状况。

　　2向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。

　　2.操作要点：

　　1协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。

　　2以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。

　　3一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。

　　3.指导要点：

　　1告知患者测量脉搏时的注意事项。

　　2根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。

　　三注意事项

　　1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。

　　2.脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。